Koti-inseminaatio

Koti-inseminaatio eli muumimukimenetelmä tarkoittaa siittiöiden viemistä emättimeen apuvälineiden avulla kotioloissa.

Koti-inseminaatio on kumppanuusvanhemmilla yleisin tapa saada raskaus alulle. Myös monet pariskunnat ja muut henkilöt, joiden perheestä itsestään ei löydy siemennestettä, etsivät siittiöiden lahjoittajan ja tekevät koti-inseminaation.

TARVIKKEET

Tarvitaan

• Ovulaatiotestejä oikean ajankohdan selvittämiseen
• Astia, johon siemenneste kerätään ja jossa siemennestettä säilytetään ennen inseminaatiota
• Ruisku, kuukautiskuppi tai muu väline, jolla siemenneste saadaan laitettua emättimeen
• Rauhalliset ja tarpeenmukaisen yksityiset tilat siemennesteen tuottajalle ja raskaaksi yrittävälle

KOTI-INSEMINAATIOERITYISTÄ

• Klinikalla tehdään yksi inseminaatio kuukaudessa, kotona voi tehdä halutessaan vaikka kolme
• Tapana parhaimmillaan intiimi, kotoisa, halpa

AJANKOHTA

• Munasolu on irrottuaan hedelmöityskelpoinen vain n. 12-24 tunnin ajan
• Siittiöt voivat säilyä hengissä munajohtimissa jopa 5 vrk, kannattaa kuitenkin varautua, että eivät yleensä ihan niin kauan
• Paras raskautumisen todennäköisyys on, jos munajohtimissa on eläviä siittiöitä sillä hetkellä, kun munasolu irtoaa eli ovulaatio tapahtuu.

KONKREETTINEN TOIMINTA

• Ovulaation ajankohta varmistetaan ovulaatiotesteillä, joita saa mm. apteekeista, isoimmista marketeista ja netistä. Hintahaitari on suuri noin eurosta pariin kymppiin.
• Ovulaatioajankohdan määrittämistä voi harjoitella jo muutaman kierron ennen ”tositoimiin ryhtymistä”
• Kannattaa aloittaa noin kierron kymmenentenä päivänä eli kymmenen päivää edellisten kuukautisten alkamisajankohdasta. Näin aloittaa tarpeeksi ajoissa ja huomaa muutokset testeissä.
• Kun ovulaatiotesti näyttää ovulaation olevan tulossa, kannattaa inseminaatio tehdä ainakin arvioituun ovulaatioajankohtaan, eli plussatestiä seuraavana päivänä. Hyvä ajankohta on myös pian testin tekemisen jälkeen.
• Siittiöt suihkutetaan puhtaaseen astiaan ja viedään emättimeen ruiskun, kuukautiskupin tai muun vastaavan välineen avulla
• Kannattaa olla makuulla tai nostaa jalat pystyyn esim. seinää vasten n. 10-15 minuutiksi
• 14 vuorokautta inseminaatiosta raskaustesti. Testi kannattaa tehdä, vaikka kuukautis(tyyppinen)verenvuoto alkaisikin. Joskus vuotoa tulee, vaikka olisikin raskaana.

VINKKEJÄ JA FAKTOJA

• Hyvä ruisku on pitkä ja kapea. Lasten nestemäisen Panadolin ruisku on oikein hyvä. Apteekista saatava 10ml ruisku myös ok.
• Ruisku hyvä työntää mahdollisimman pitkälle emättimeen. Tärkeää, että siemenneste päätyy sisälle eikä ruiskahda ulos.
• Jos käyttää kuukautiskuppia, voi sen laittaa paikoilleen, kuten tavallisestikin ja sitten nostaa jalat ylös. Kuukupin hyvä puoli on se, että siemenneste ei pääse valumaan ulos. Toki vaatii harjaantuneen käyttäjän, että saa täytetyn kupin sisälle. Voi myös laittaa siemennesteen emättimeen ruiskulla ja sen jälkeen tyhjän kuukautiskupin paikoilleen estämään siemennesteen valumista ulos, ja sitten jalat ylös.
• Testi kannattaa tehdä ainakin aamulla, mutta ovulaation lähetessä voi myös tehdä pari kertaa päivässä, etenkin jos tuntuu, että ovulaatiotesteissä ei meinata saada positiivista tulosta
• Kun alkaa oppia, monentenako kierron päivänä ovulaatio yleensä tapahtuu, voi inseminaatioajankohdan sopia jo valmiiksi tuolle päivälle, ja jos haluaa useamman kerran kuukaudessa yrittää, niin myös päivää ennen
• Onnistumisen mahdollisuus sama kuin yhdynnässä (n. 10-15% / kerta)
• Seksiteitse tarttuvien tautien tartuntavaara lähes sama kuin yhdynnässä → testit etukäteen
  • Siksikin, että mahd. tartunnat saadaan hoidettua ennen raskautumista
  • Osa seksitaudeista estää/vaikeuttaa raskaaksi tulemista
• Siittiöt pitää saada kehon lämpöön mahdollisimman pian
• Siittiöt alkavat kuolla heti, jos siemenneste alkaa viiletä kehon lämpötilaa viileämmäksi.
  • Kuljetuksen ajaksi termosmukiin tai
  • Pieneen muovipurkkiin/minigrip-pussiin, jota pidetään ihoa vasten kuljetuksen ajan
  • Siittiöt tykkäävät eniten muovimukeista, lasi ja posliini jäähdyttävät niitä liian nopeasti
• Miten taataan rauha siittiöitä tuottavalle henkilölle, mutta että toinen osapuoli on riittävän lähellä, jotta siittiöt eivät ehdi kuolla?
• Siittiöiden viemiseen emättimeen myös oma rauhaisa tilansa
• Aiesopimus suositeltava (mallin saa, neuvonta@sateenkaariperheet.fi)

KUN RASKAUS ON ALKANUT

• Jos on tarkoitus tunnustaa isyys, voi sen tehdä neuvolassa, kunhan tunnustaja on osallistunut osalle neuvolakäynneistä
• Tunnustamisen voi tehdä myös syntymän jälkeen lastenvalvojalla
• Isyys voi tulla sopimusten vastaisesti vahvistetuksi, jos joku osapuoli päättääkin niin
• Lapsi voi vaatia isyyden vahvistamista, jos hänellä vain yksi jurid. vanhempi
• Isyyden vahvistanut henkilö voi perheen sisäisen adoption myötä luopua isyydestään ja antaa lapsen adoptoitavaksi synnyttäjän aviopuolisolle
• Synnyttäjä voi myös luopua äitiydestään ja antaa lapsen adoptoitavaksi isyyden tunnustaneen aviopuolisolle
• Jos isyyttä ei vahvisteta, voidaan synnyttäjän aviopuolisolle hakea vanhemmuutta perheen sisäistä adoptiota
• Vain synnyttäjän cismiespuoliso voi tunnustaa lapsen neuvolassa tai lastenvalvojalla, jos lapsi saanut alkunsa kotona tai ylipäätänsä jossain muualla kuin hedelmöityshoitoklinikalla
• Riittävä luottamus osapuolten kesken?

RASKAUTUMISEN MAHDOLLISUUKSIEN PARANTAMINEN (kaikella ei lääketieteellistä näyttöä)

• Akupunktio
• Hormonitasapainoa edistävät hoidot
• Terveelliset elämäntavat
• Painon vieminen kohti normaalipainoa
• Hemoglobiini oikealla tasolla
• Vitamiinipuutosten hoitaminen kuntoon (b- ja d-vitamiinit, foolihappo…). Raskaana oleville suunnatun vitamiinilisän syöminen jo etukäteen, jos pelko, ettei ruoasta saa tarvitsemaansa
• Kohdun verenkierron edistäminen
• Orgasmi pian inseminaation jälkeen
• Rento ja stressitön elämäntilanne

JOS EI MEINAA TÄRPÄTÄ

• Yksityisiltä hedelmöityshoitoklinikoilta voi ostaa palveluita myös koti-inseminaation tueksi
  • Siemennesteanalyysi, hormonitutkimukset, munajohtimien aukiolotutkimus
  • Hormonihoidot ovulaatiota tai alkion kiinnittymistä tukemaan (yleensä tablettilääkkeitä)
  • Ultraäänitutkimus varmistamaan, että ovulaatio on tapahtumassa
• Sekä yksityisen puolen hedelmöityshoitoihin voi viedä mukanaan oman lahjoittajan. Julkisella puolella oman lahjoittajaksi hyväksytään (10/2025 tilanne) ainoastaan sisaruslahjoittaja, eli pariskunnan jomman kumman osapuolen sisarus.
• Yksityiseltä voi vaan varata ajan, yleensä sen saa puhelimitse.
• Julkiselle lähete esim. omalta terveysasemalta, esim. kun takana vuosi tuloksetonta yrittämistä

SOVITTAVAA

On tärkeää sopia etukäteen, kauanko raskautta yritetään saada alulle kotiolosuhteissa ja jos sinä aikana raskaus ei ala, siirrytäänkö hedelmöityshoitoihin vai mitä tehdään. On tärkeää, että kaikilla osapuolten tarvitsee jännittää mahdollisimman vähän sitä, kuinka kauan toinen (toiset) jaksavat yrittämistä.

JURIDISIA KYSYMYKSIÄ

Koti-inseminaatiolla alkunsa saanut lapsi saa automaattisesti vanhemmakseen ja huoltajakseen synnyttäjän. Jos synnyttäjä on naimisissa oikeudellisen miehen kanssa, myös hänestä tulee isyysolettaman kautta automaattisesti lapsen juridinen vanhempi ja huoltaja. Etukäteen on syytä tehdä aiesopimus, jossa käy ilmi, miten kaikki asiat lapsen kanssa hoidetaan ja keistä tulee lapsen juridiset vanhemmat. Se, jonka siittiöitä on käytetty hedelmöittämiseen, on oikeutettu tunnustamaan isyytensä ja saamaan sitä kautta juridisen vanhemmuuden. Jos tunnustus tehdään lapsen syntymän jälkeen. juridiset vanhemmat sopivat tuleeko juridisesta isästä myös huoltaja. Jos isyys tunnustetaan neuvolassa ennen lapsen syntymää, tulee hänestä automaattisesti myös huoltaja.

Jos kyse on apilaperhetilanteesta, isyyden tunnustamisen jälkeen voi hakeutua perheen sisäiseen adoptioon, ja kumpi vain, synnyttäjä tai juridinen isä, voi luopua omasta juridisesta vanhemmuudesta toisen vanhemman aviopuolison hyväksi.

Äitiyslaki ei päde koti-inseminaatiossa. Jos synnyttäjän puoliso on oikeudellinen nainen, ei hän voi tunnustaa vanhemmuuttaan neuvolassa tai lastenvalvojassa, vaan saadakseen juridisen vanhemmuuden, on tehtävä perheen sisäinen adoptio. Se on mahdollista vain aviopuolisoille. Adoptioneuvontaan voi varata ajan heti lapsen synnyttyä. Jos isyyttä ei ole tunnustettu ja isä luopumassa vanhemmuudestaan adoption myötä, adoptioneuvonnassa halutaan antaa neuvontaa myös lahjoittajalle. Lahjoittaja voi tulla mukaan adoptioneuvontaan tai hän voi keskustella aiheesta puhelimitse. Jos hän haluaa pysyä anonyyminä, hän voi myös kirjoittaa kirjeen, jossa kertoo puoltavansa adoptiota eikä halua vanhemmuuden vahvistamista itselleen. Soitto on mahdollista myös anonyymisti. Jos lahjoittajaa ei tavoiteta, se ei ole este adoptiolle.